Evaluación del impacto de una estrategia de educación comunitaria en salud y nutrición en el tratamiento de la diarrea en el distrito urbano, El Cairo, Egipto
La diarrea se considera una de las causas de mortandad en niños menores a 5 años. Estudios sobre la problemática demuestran que cada año mueren 760 mil niños en el mundo (WHO,2013). Desde los años 90 el Programa Nacional Egipcio de Control de la Diarrea ha intentado mejorar el manejo de esta problemática a través de la producción, distribución y promoción de sueros rehidratantes. Sin embargo, sigue siendo un tema importante en la morbilidad y mortalidad de los niños en este país.
Por esta razón, las investigadoras Shaimaa B. Abdel-Aziz, Maha A. Mowafy y Yasmine S. Galal, de la Universidad del Cairo, en Egipto, realizaron un estudio en el distrito Al-Darb Al-Ahamar (ADAA) en El Cairo, con el propósito de evaluar el conocimiento materno sobre esta enfermedad para luego implementar mensajes educativos basados en una estrategia comunitaria sobre salud y nutrición.
El presente estudio realiza un análisis KAP (Conocimientos, actitudes y prácticas) con las madres en una intervención basada en la comunidad, un enfoque poco usado en esta región de acuerdo a los autores.
Esta evaluación de la intervención realizó pruebas pretest y postest, para medir los conocimientos sobre diarrea e implementar mensajes educativos de salud y nutrición en la comunidad.
Participaron en el estudio 600 madres con por lo menos un hijo de menos de 5 años de edad y que hubiesen reportado por lo menos un episodio de diarrea. Se realizó en tres fases:
- La pre-intervención, que incluyó una encuesta de línea de base entre las madres y actividades de entrenamiento con los trabajadores de salud.
- La fase de intervención, que incluyó sesiones de educación sobre salud y nutrición y evaluaciones a los trabajadores de salud en la transmisión de los mensajes.
- Una tercera fase, donde las madres no tuvieron instructores por 3 meses, luego de los cuales se realizaron pruebas postest con entrevistas y sesiones de retroalimentación.
Los resultados arrojaron que el conocimiento de las madres sobre la diarrea (factores etiológicos y medidas preventivas) había mejorado significativamente durante la intervención (P <0.001). Conocimientos sobre la definición, los síntomas, la cantidad de comida suministrada durante la diarrea, la importancia de los líquidos durante el ataque y las señales de deshidratación, fueron algunos de los ejemplos positivos.
En la primera fase los trabajadores de salud puntuaron en un 50% las habilidades de comunicación y educación. En las sesiones de retroalimentación, todas las madres valoraron altamente los mensajes de educativos sobre nutrición y solicitaron apoyo constante y programas de entrenamiento (12.5%).
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